الشوكة العظمية، أو كما يطلق عليها التهاب اللفافة الأخمصية، هي السبب الأكثر شيوعا لألم الكعب، واللفافة الأخمصية هي مجموعة مسطحة من الأنسجة (الأربطة) التي تربط عظم كعب الى أصابع قدميك وهو يدعم قوس قدمك.
والسبب الرئيسي للإصابة بالشوكة العظمية هو التهاب في الغشاء المبطن للقدم الذي يمتد من كعب القدم للأصابع. والالتهاب يحدث في منطقة التقاء الغشاء بعظم القدم نتيجة ترسب الكالسيوم فيها، ما يؤدي لتكون الشوكة العظمية
والسبب حدوث الالتهاب من الأساس يعود في بعض الأحيان الى الوقوف لفترات طويلة بسبب طبيعة العمل، كربة المنزل التي تحتاج الى الوقوف لساعات طويلة لأداء الأعمال المنزلية مثلا، لذلك فالنساء هن الأكثر عرضة للإصابة بالشوكة العظمية.
وتزداد احتمالية الإصابة بالشوكة العظمية لدى من يعانون من زيادة الوزن، خاصة أن الالتهاب يمكن أن يكون ناتجا عن المشي دون حذاء، أو المشي لفترة طويلة، أو ارتداء احذيه غير مريحة كالكعب العالي أو أن يكون كعب الحذاء صلبا وليس لينا
وللعلاج عمل تمرينات للقدم لإطالة الغشاء المبطن لها. – استخدام الأشعة تحت الحمراء، الموجات الصوتية (السونار)، الليزر والتبريد: يحدد الطبيب المعالج عدد الجلسات. – جهاز الموجات التصادمية تعتبر من أحدث أساليب العلاج الطبيعي، فكرتها مماثلة للسونار العادي لكن سرعتها اعلى منه بكثير، يساعد ذلك على تحويل الالتهاب المسبب للشوكة العظمية من مزمن الى حاد حتى يكون قابل للشفاء. يمكن أن يشعر المريض في أول جلسة أو اثنين بألم شديد، لكن تتحسن الحالة مع الوقت، وفي الغالب يحتاج المريض الى 6 جلسات ويتم التخلص من مشكله
ـــــــــــــــــــــــــــــ
*دكتوراه العلاج الطبيعى لامراض العظام جامعه القاهره Dpt